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脑瘫症状根据大脑损伤部位不同而有区别

2024-01-07 14:43:37

  系出生前的脑损伤以脑发育不全为主;出生后以脑软化、瘢痕、硬化或脑萎缩、脑穿通等为主,未成熟儿可出现脑组织缺氧性坏死或白质软化。脑瘫可发生在出生前、出生时和出生后,并以围产期发生率为高。


  目前一般认为,在整个妊娠过程中,特别是产前的3个月内,任何致病因素如果影响到胎儿大脑的形成和正常发育,都可导致脑瘫的发生。


  除了脑萎缩或坏死外,还有脑水肿、脑出血等。核黄疸引起的后遗症,胆红紊浸润部位最明显的是基底核,呈鲜亮黄色或深黄色,表现为黄疸症,导致大脑功能失常。显微镜下皮层各类神经细胞数目减少,层次紊乱,变性,胶质细胞增生。


  的神经生理改变分锥体系损害的影响与锥体外系损伤的影响两大类:


  1、锥体系损害的影响:锥体束损害,引起随意运动障碍,出现失去上运动神经抑制作用的功能释放症状。肌张力增高,为痉挛性硬瘫。因肌肉尚能接受脊髓前角发 出的神经冲动,所以无营养障碍,肌肉不萎缩。深反射因失去上运动神经元控制而呈亢进状态,则出现病理反射。由于锥体系受累部位不同,可出现单瘫、双瘫、偏 瘫和四肢瘫等。


  2、锥体外系损伤的影响:从发生先后来说,纹状体分旧纹状体(苍白球、黑质)与新纹状体(尾状核与壳)两部分,统称为纹状体苍白球系统。该系统损伤主要表现为肌张力的增高或降低及运动状态异常,运动过多或过少。


  总之研究证实,脑缺氧是的主要发病机制;其次是出血、血管栓塞、外伤、中毒或感染,缺氧可致发育中的脑髓鞘形成不全。在皮层及皮层下属脑血管的边缘地带,缺血后白质受损。


  由于大损伤的部位不同,的临床表现也不一样,皮层运动区白质及脑室周围白质受累可造成锥体束损伤,临床表现为痉挛型;胆红素增高(超过300 mmnⅣL)时,就有可能发生核黄疸,引起基底核受损,表现为手足徐动型;早产儿(25-36周)受损部位往往较深,足月儿多波及浅层皮质。


  社会上很多人认为脑瘫儿童的智力都有问题,其实80%的脑瘫儿童的智力都很正常。如果进行有效的治疗和正确的康复训练,他们仍能照常行动,生活自理。


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    2024-01-07 14:37:43

      系出生前的脑损伤以脑发育不全为主;出生后以脑软化、瘢痕、硬化或脑萎缩、脑穿通等为主,未成熟儿可出现脑组织缺氧性坏死或白质软化。脑瘫可发生在出生前、出生时和出生后,并以围产期发生率为高。


      目前一般认为,在整个妊娠过程中,特别是产前的3个月内,任何致病因素如果影响到胎儿大脑的形成和正常发育,都可导致脑瘫的发生。


      除了脑萎缩或坏死外,还有脑水肿、脑出血等。核黄疸引起的后遗症,胆红紊浸润部位最明显的是基底核,呈鲜亮黄色或深黄色,表现为黄疸症,导致大脑功能失常。显微镜下皮层各类神经细胞数目减少,层次紊乱,变性,胶质细胞增生。


      的神经生理改变分锥体系损害的影响与锥体外系损伤的影响两大类:


      1、锥体系损害的影响:锥体束损害,引起随意运动障碍,出现失去上运动神经抑制作用的功能释放症状。肌张力增高,为痉挛性硬瘫。因肌肉尚能接受脊髓前角发 出的神经冲动,所以无营养障碍,肌肉不萎缩。深反射因失去上运动神经元控制而呈亢进状态,则出现病理反射。由于锥体系受累部位不同,可出现单瘫、双瘫、偏 瘫和四肢瘫等。


      2、锥体外系损伤的影响:从发生先后来说,纹状体分旧纹状体(苍白球、黑质)与新纹状体(尾状核与壳)两部分,统称为纹状体苍白球系统。该系统损伤主要表现为肌张力的增高或降低及运动状态异常,运动过多或过少。


      总之研究证实,脑缺氧是的主要发病机制;其次是出血、血管栓塞、外伤、中毒或感染,缺氧可致发育中的脑髓鞘形成不全。在皮层及皮层下属脑血管的边缘地带,缺血后白质受损。


      由于大损伤的部位不同,的临床表现也不一样,皮层运动区白质及脑室周围白质受累可造成锥体束损伤,临床表现为痉挛型;胆红素增高(超过300 mmnⅣL)时,就有可能发生核黄疸,引起基底核受损,表现为手足徐动型;早产儿(25-36周)受损部位往往较深,足月儿多波及浅层皮质。


      社会上很多人认为脑瘫儿童的智力都有问题,其实80%的脑瘫儿童的智力都很正常。如果进行有效的治疗和正确的康复训练,他们仍能照常行动,生活自理。


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