关于孤独症孩子康复训练的十个疑惑之解读

2025-01-05 13:30:31

　　家长提问1：有什么具体的方法可以帮助提高孩子的注意力，提升情感?

　　答：这个问题提得很好。做法是："区别式教育"法，这有助于集中注意力，让孩子区分一些必要的东西。我给大家举个例子，在我多年的工作中有一个孩子在7岁时接受训练，6年后他13岁时很多项的得分是一样的，因为他学会了如何去学习，也学会了如何关注周围的环境。我说的这些是指那些程度最好的，他们学会了说话，学会了与人交流。有了上述发现后，我们制定了一些学习计划，比如模仿、语言、非语言等，还有专门与人交流的方法，目的是为了帮助他们更好的掌握学习机制。在对这些孩子进行教育时，需要很多人化很多的时间，但最终孩子学会了一个学习的机制。他们通过观察环境，就知道如何去学习。一对夫妇自从有了一个孤独症的孩子，妻子会把很多精力投入到孩子身上，这时丈夫会感到自己受到了冷落，夫妻双方有好多东西会因为孩子而失去，以至于最后导致离婚。我提个建议：每隔两周的星期五下午，夫妇俩干脆离开家，走远一点，到一个宾馆住下，然后让一切都顺其自然。

　　家长提问 2：对于即将进入青春期的有攻击行为的孩子如何指导?

　　答：实际上于对待年纪小的孩子的方法一样。小点的孩子可以通过积极的干预强迫他改变，但对于大一点的孩子，往往通过，改变环境来预防或阻止他的行为出现。ABA对两者都适用，我们要首先分析他们行为的目的，然后对症下药。

　　家长提问 3：有没有孩子经过训练接近正常，结婚生子;下一代是否会有遗传?

　　答：我说不定。我的个案中已经有两个，其中一个已经有了女朋友，另外一个的母亲很想他找个女朋友，但他还没有找，因为他不喜欢。每一个个案到成人时训练的效果都不一样，而且随着他们的长大，我们在他们生活中的干预会越来越少。我也有一些很正常的朋友，从来不结婚，也不想要孩子。

　　家长提问 4:在训练孩子的过程中遇到鹦鹉学舌的情况。我该怎么办?

　　当孩子在听到大人问"你叫什么名字"时，他的重复是因为他正试图把这个信息储存在大脑中。我在问孩子这个问题前会加上他的名字，变成："John，你叫什么名字?"。一开始他可能不会回答，但以后他肯定会回答的。再比如，我们问孩子："华盛顿出生在哪一天?"这样的问题，是为了教他说："我不知道。"而且是两个问题连着问(一个是他知道的)，是为了让他有一个区别性的回答。

　　家长提问 6:孩子模仿学不会，但吃的东西不管在哪里他都能找得到，如何把孩子的记忆能力转移到学习上?

　　每一个正常的人，就像你和我，为什么会记得住?是因为通过多次的强化，是通过不断的学习而习得的。

　　家长提问 7：孩子通过辅助完成后，会不会形成对辅助的依赖?

　　不要过于重视辅助行为。如果你辅助的行为比较复杂，则辅助消失时会比较难。另外，还会因为我们有时给予了多余的辅助形式给孩子的学习造成障碍。例如，当我们问："你叫什么名字"时伴随着笑。有些无形的辅助，我们还未发现，没有意识到，却已经被孤独症孩子掌握了规律。比如教孩子语言模仿时，其实他是在依赖你的口型的辅助，如果你不让他看见你的嘴巴(用一张纸挡住，只让他听见声音)，他可能就不会了。用这种方法可以检验你的教学中是否有多余的辅助。必须要知道这个行为的前提和环境。

　　家长提问 8：对于不同的孩子是否需要不同的训练方法?

　　因为我们知道每个孩子都是不一样的，要针对每个人的情况不同，包括不同的情绪和环境，来制定适合于每个人的训练方案。这样做的就是要进行更科学的个别化训练。

　　家长提问 9：ABA很好，但在训练孩子的过程中，他一直想吃东西怎么办?

　　要小气一点。如果你是一个优秀的ABA训练师，你就会很快摆脱给孩子吃食物这个阶段。这段时间内要逐步减少一级强化物，增加二级强化物。比如，把孩子到空中再接住他，等等这样的游戏，孩子一般都会很喜欢。

　　家长提问 10：我的孩子有些孤独症症状，如何确定他是不是孤独症?

　　不要担心这个问题，要是孩子被诊断为孤独症，只有5%的人可以康复。关键不在于他是不是孤独症，而在于孩子经过这个训练会变好。很多父母关心孩子是不是孤独症，我觉得父母应把注意力放在改善孩子的能力上。

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