脑瘫儿童膝关节过伸(膝反张)的训练

2025-01-04 16:07:50

　　痉挛性脑瘫在脑瘫儿童的患者中占有很大的比例，而痉挛性脑瘫儿由于小脑和锥体外系受到损害一般都存在着肌张力高的现象，很多小孩因为及张力高都导致了腿部的异变致使出现了膝盖反张的现象，膝盖的反张影响了孩子的正常走路，那么要怎样改善一下这种膝盖张力的现象呢？

　　脑瘫患儿膝关节过伸(膝反张)的训练：

　　跟腱牵拉训练：家长扶好患儿让他呈坐姿用一只手握住患儿的脚踝处，另一只手握住脚跟，让患儿脚心贴于前臂，用力沿水平方向向上拉。注意脚踝须固定好位置，千万不能使整个小脚都被拉起；同时我们用力牵拉跟腱，而不是用力压脚掌，否则容易导致患儿足弓的破坏。每次牵拉时间可持续 l～3分钟，牵拉次数决定于患儿跖屈肌挛缩的程度。

　　屈膝训练：用双手扶助患儿或让他自己扶着床栏杆或桌子之类的物件，慢慢往下蹲注意做此动作时，身体不能弯曲，膝关节尽力向前，脚跟不能离地。也可以让患儿站三角形板，每次牵拉时间可持续1-3分钟。

　　肌力训练：患儿在长坐位，做伸膝训练，如把毛巾卷放在他膝关节下面，使膝关节离床或与地面有一定的距离。然后，让患儿把膝关节用力向下压，脚尖钩起，绷紧大腿后，持续6～10秒，再放松。然后让患儿坐在椅子或床边上，双手握住椅子或床的边沿，把脚踢直，持续6～lO 秒，再放下。当患儿能自我完成这一动作时，让患儿呈俯卧位，家长用一只手固定住其大腿，用另一手握住患儿脚踝处，帮助患儿做屈伸膝的动作。家长可用双手固定住患儿的臀部，以防止在用力屈膝时臀部翘起。同样，此训练家长也可用手或其他重物如沙袋绑在脚踝处，作为阻力。

　　膝关节控制能力的训练：家长面对患儿，让患儿处于直立位，慢慢地向下蹲，再慢慢地立起。注意，在患儿直立时，膝关节应控制在正常位，千万不能让过伸展的现象出现。下蹲的幅度应依据患儿对膝关节的控制能力来定。一般应由小幅度到大幅度，由双腿逐步过渡到单腿。然后让患儿把双手放在家长的肩膀上，家长把双手放 在患儿膝关节的外侧面，帮助患儿控制膝关节的活动。

　　更多精彩内容，请关注"新华启智儿童康复中心网站"。

新华启智传统中医康复门诊是一所集“医、康、教、研”为一体的儿童康复机构，在我机构康复的儿童均享受到了康复救助

关于我们

中心介绍

领导关怀

康复案例

新闻动态

咨询电话：0311-83657089