小儿脑瘫

孤独症（自闭症）

智力障碍

全面性发育障碍

　　入院概况

 

　　患儿因患有脑积水头围较大，刚入院时对父母依赖性极强、情绪不稳定、智力水平低下、无语言、刻板行为较明显、有自我刺激的现象（眼部）。

 

　　初次评估如下：

 

　　1、感知觉：无视觉注视意识，听觉反应较弱，视觉及听觉辨别能力不足，注意力品质低，触觉反应过度敏感，胆小且依赖性强（对家人），情绪不稳定，易哭闹。

 

　　2、粗大动作：姿势发展迟滞，协调性及平衡能力弱，方向感差。

 

　　3、精细动作：有简单的摆弄物品的能力；基本操作，双手配合手眼协调能力较差，不会用掌心握笔。

 

　　4、语言与沟通：语言意识差；言语沟通能力弱，无分辨声音的能力，不会进行口腔器官的运动，挑食形象严重。

 

　　5、认知：无基本认知能力。

 

　　6、社交及生活自理：社交意识薄弱，无生活自理能力。

 

　　出院概况：

 

　　通过对患儿进行系统的康复训练后，患儿在七大领域都有明显的进步，评估如下：

 

　　1、感知觉：能顺利辨认七中不同的颜色（黑、白、红、黄、蓝、绿、紫）；在1分钟内完成30块拼图，视觉记忆及重整能力发展良好；能区分高中低3个频率的乐器（铃、鼓）；触觉辨别能力较为迟钝，但也能进行干湿较重的区分；能够区分冷热甜苦软硬等6种性状；能分辨香、臭气味。

 

　　2、粗大动作：平衡、协调能力有显著提高，能很好地完成连续性蛙跳，单脚站立及蹲起，直线倒走，抛接球及持物行走的任务。

 

　　3、精细动作：会使用拇指、食指和中指握笔并经行简单的涂鸦，能用勺子独立进食。

 

　　4、语言与沟通：能完整复述一到两个句子，并能描述正在发生的事情。

 

　　5、认知：因果关系及概念能力进步明显，对分类（简单拼图）及排序都能出色完成。

 

　　6、社交：会与其他小朋友打招呼并进行简单互动，也会对别人做的事情感兴趣并参与其中。

 

　　7、生活自理：有独立如厕的意识，小便时能独立穿脱裤子，饭后会撕纸擦手、嘴，并能将垃圾扔入垃圾桶内。